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龜頭炎的檢查診斷

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  治療龜頭炎需要患者進行檢查,龜頭炎的檢查方法有哪些呢?

  、龜頭炎的檢查

  1.檢查化驗

  (1)念珠菌性龜頭炎:病變部位鏡檢和培養可找到念珠菌。

  (2)阿米巴,滴蟲感染時分泌物可找到阿米巴原蟲或滴蟲。

  (3)漿細胞性龜頭炎:病理切片可見表皮萎縮,角質層和顆粒層消失,真皮乳頭內大量漿細胞浸潤,毛細血管擴張,有含鐵血黃素沉著。

  (4)云母狀和角化性假上皮liu性龜頭炎:組織病理示表皮角化過度,角化不全,呈假上皮liu樣增殖,棘層肥厚,真皮上部慢性炎癥細胞浸潤。

  2.直接鏡檢

  刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標本。將待檢標本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片,鏡下可見成群的卵園形孢子和假菌絲,如找到較多的假菌絲時,說明念珠菌處于致病階段。

  3.染色檢查

  也可用革蘭染色法,剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢,其陽性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色,孢子和假菌絲染成蘭色:剛果紅和PAS染色,孢子和假菌絲則染成紅色。

  4.分離培養

  涂片檢查陰性的患者,可進行念珠菌培養。在無菌條件下將受檢標本接種于沙氏培養基上,接種時將試管培養基斜而割破少許,每管接種2-3處,每份標本接種2管。將培養基放入37℃溫箱內孵育24-48小時后觀察,可見大量乳白色菌落生長,用接種針挑取少量菌落涂片,直接鏡檢或染色后鏡檢,可見大量芽孢子,可初步診斷為念珠菌感染。

  5.念珠菌抗體檢查

  用.疫雙擴法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。

  二、龜頭炎的診斷

  主要依據臨床表現,結合病理檢查和實驗室檢查,如念珠菌感染引起者,病變部位取材直接鏡檢和培養可找到念珠菌。

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